Aanvrager Voornaam Naam Straat Huisnummer Bus Postcode Gemeente E-mailadres Telefoonnummer Rekeningnummer Details KLE Type Aanleg poel Onderhoud poel Aanleg haag of heg Onderhoud haag of heg Aanleg houtkant of -wal Onderhoud houtkant of -wal Aanleg knotboom Onderhoud knotboom Aanleg hoogstammige boom of bomenrij Aanleg hoogstamboomgaard Aantal Korte beschrijving Bijkomende gegevens Ligging Zonering gewestplan Verplichting opgelegd in bouw-, milieu- of kapvergunning ja Nee Voorziene datum uitvoering werken Bijlagen Ontwerp of beplantingsplan Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, html, pdf, rar, svg, zip. Factuur Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, html, pdf, rar, svg, zip. Situeringsplan Slechts één bestand.64 MB limiet.Toegestane types: gif, jpg, png, bmp, eps, tif, pict, psd, html, pdf, rar, svg, zip. Verklaring Verklaring premie KLE Ondergetekende aanvrager verklaart kennis genomen te hebben van het gemeentelijk premiereglement betreffende de aanleg en het onderhoud van kleine landschapselementen. Indien hij zelf geen eigenaar is, verklaart gerechtigd te zijn door de eigenaar tot het uitvoeren van de werken. Laat dit veld leeg